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“没有脉搏?”方言微微皱起眉头,对着柳玉问道。
柳玉点点头说道:
“没错,大概在4年前,当时在瑞士,我左前臂发生了麻木冷痛的情况,遇到风和冷水还会加重痛感,然后在三个月时间,逐渐发展到右手臂和下肢。”
“当时去检查过,没有发现病因。”
方言听完后若有所思,然后对着柳玉说道:
“嗯,您继续说。”
柳玉说道:
“那段时间一直在关注生意上的事儿,所以就没怎么注意身体,以为是当地气候造成的,因此就没有再继续治疗。”
“随后在一年多时间里症状一直持续,直到我有一次因为车坏了,在路边求助,吹了一个多小时的冷风,随后在一年时间内,陆续开始出现头晕、视物模糊、眼前发黑、呼吸急促、双腿发软的症状,严重的时候甚至会晕倒。”
“此后这些症状反复发作,没有固定的规律,也没有明显的诱发因素,而且在夏季发作的频率比冬季更高。”
“在去年,上述那些症状变得更加严重了,上肢的血压测不出,脉搏也摸不到,还经常发生晕厥的情况。”
“经过法国一家医院诊断,他们告诉我,确定我患上了“大动脉炎”。”
“住院以后,使用了青霉素、链霉素、潘生丁、脉通、罂粟碱、低分子右旋糖酐等药物进行治疗,症状有了一定程度的改善,血压能够测出来了,脉搏也能摸到了,不过还不太稳定……”
说罢她拿出了一张检查报告,递到了方言面前:
“您看……脉压保持在16到20mmHg之间,双上肢无血压,左下肢润窝血压12060mmHg,右下肢膕窝血压12050mmHg……”
方言看后点点头,大动脉炎,也就是中医里的无脉症,辨证的倒是不错。
接着柳玉又继续说道:
“出院之后,病情又加重了,血压又测不出来了,脉搏也摸不到了,还常常会突然晕倒。”
“在最近一次香江的工作中出现了忽然昏倒的情况,被抢救后苏醒随后发热,高达40度,后来我在香江当地求助了中医师,吃了三个月的中药,在颈部的颈动脉、肘部的肘动脉以及手腕处的桡动脉这些位置,依旧还是没有触摸到动脉的搏动。”
“所以我才回到国内来,想找您看看。”
方言点了点头。
对于“无脉症”,中医有两种认识,一种认为无脉症即《内经》所指的“脉不往来”或“脉绝不至。”
如《素问.三部九候论》说:“脉不往来者,死。”
《素问.平人气象论》说:“脉绝不至曰死”。
都说明无脉症病情极重,预后极差。
另一种认为无脉症即所谓“伏脉”。
如《难经.十八难》说:“伏者,脉行筋之下也”。
翻译过来就是:所谓“伏脉”,指的是脉搏的搏动在筋的下方,也就是脉搏的位置比较深沉,需重按至筋的部位才能触摸感觉到。
《脉经》说:“伏脉,极重按之,著骨乃得。”
这句话翻译过来也是差不多的意思。
说伏脉的特征是,要用非常大的力气去重按脉搏所在之处,一直按到接触到骨头的程度,才能够触摸感知到脉搏的跳动。
《难经》以伏脉主积聚,《诊家枢要》以伏脉主营卫气闭而厥逆等,也说明无脉症病情疑难,预后不良。
方言这时候观察患者。
她面色红润,双目有神。
看起来不像是有病的人,不过方言知道这应该和化妆有关系,亚洲三大邪术可不是开玩笑的,
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